Лекарственные растения применяемые в онкологии

Клиническая наука, каковой является клиническая фитология и фитотерапия, базируется не только на статистических данных, но и на казуистических сведениях, описании отдельных наблюдений за больными в процессе диагностики и лечения. Казуистика на порядок выше эксперимента на животных, так как она дает не только объективную, но и субъективную информацию в пространстве и времени (кинетику). В книгах и статьях нами приведено около пятидесяти историй онкологических больных, приобщившихся к фитотерапии 10-30 лет тому назад. Интересно проследить их судьбу, особенно больных с рецидивами, метастазами, которые до последнего времени признавались инкурабельными и на законных основаниях отправлялись домой на наркотики. Из 82 больных, признаных инкурабельными и лечившихся только лекарственными растениями и фитохитодезами, 17 больных (21%) пережило пять лет и больше. Напомним, что эти данные достоверны с точностью, какая возможна при отсутствии сведений по 9-ти больным (11% от общего числа) за весь период наблюдения. Это не случайность, а закономерность. Каждый такой больной должен попасть в казуистику.

В заключение следует обратить внимание на трагическое значение отсутствия фитотерапии в поликлиниках, больницах, клиниках, онкоцентрах и онкодиспансерах. По официальным данным ежегодно выявляется 400 000 онкобольных Из них не доживают один год 39%, то есть 156000! При комплексном лечении с фитотерапией и фитохитодезтерапией (1-ая и 2-ая строки в таблице 3) не доживают год всего 7 и 6%, то есть 24 000 больных

Возможности фитотерапии больных с опухолями пищеварительного тракта

Фитотерапия является важным дополнением к постадийному лечению больных онкологического профиля и позволяет максимально ин­дивидуализировать терапию с учетом особенностей организма и роли отдельных систем в развитии заболевания — эндокринной, иммунной, обмена веществ. Обсуждаются различные варианты и способы проведе­ния фитотерапии для противсрецидивной профилактики, коррекции про­цесса пищеварения, биоритмов вегетативной, эндокринной систем, для повышения эффективности симптоматического лечения. Анализируются возможности долговременной профилактики онкологических заболева­ний с помощью фитопрепаратов в качестве иммуномодулятсров.

Трудности лечения больных с опухолями ор­ганов пищеварительного тракта очевидны и обу­словлены несколькими причингми. Радикальное удаление опухоли на ранней стадии болезни воз­можно лишь у сравнительно небольшого (до 20%) числа больных . В остальных случаях необ­ходимо проведение комбинированного лечения — хирургического в комплексе с лучевой и химио­терапией. Известно, что при вг ,х вариантах та­кого воздействия опухоль практи іески никогда не исчезает полностью и развитие рецидива или ме­тастазов является вопросом времени, зависящим от исходной стадии процесса. Отдельной пробле­мой являются лекарственная резистентность опу­холей, переносимость и побочны»; эффекты тера­пии. При поздних стадиях болез т первостепен­ное значение имеют симптоматическая терапия и коррекция паранеопластических синдромов. Недостаточная эффективность лечения обуслов­ливает поиск возможностей применения различ­ных методов воздействия, в частности фитотера­пии, на опухоль и организм в ш лом. Обращение к фитотерапии чаще происходит по инициативе больных, хотя экспериментальные данные о про­тивоопухолевых эффектах растительных препара­тов и польза от их клинического применения не вызывают сомнений. Тем болое важно оценить значимость фитотерапии и прел тавить ее роль в общей стратегии лечения больных онкологичес­кого профиля.

Очевидно, не следует включать фитотерапию в сферу так называемой альтернативной медицины и объединять ее по этому принципу с различными «целительными» средствами и способами, часто не имеющими к научной медицине никакого отно­шения. Некоторые лекарственные противоопухо­левые средства созданы на основе растительного сырья — препараты барвинка (винбластин, вин-кристин), безвременника (колхицин) или являются их синтетическими аналогами (например, этопозид — производное подофиллотоксина), группа таксонов и другие. Механизм действия этих пре­паратов на опухолевую клетку изучен достаточно полно. Многие фитосредства используют для симптоматической терапии, в частности, при дис­пепсическом синдроме, нарушении моторной фун­кции кишечника и других. Поэтому не стоит недооценивать или тем более противопоставлять возможности фитотерапии официнальным сред­ствам, а также способам онкологической помощи. Исчерпывающее определение, проясняющее суще­ство вопроса, дано на Первом симпозиуме Евро­пейского объединения фитотерапевтов в Брюссе­ле: фитотерапия — использование фитомедика-ментов квалифицированным врачом-практиком в целях излечения пациента. Не следует пренебрегать опытом народной медицины, многие специалис­ты-травники, не имеющие медицинского образо­вания, обладают обширными знаниями в области фитотерапии. Само по себе лечение растениями, как и личность целителя, способны оказывать оп­ределенное психотерапевтическое воздействие. Но для практической онкологии этого явно недоста­точно. Необходимо сочетание народных традиций (имеющих первостепенное значение при поиске новых противоопухолевых средств) с потенциалом экспериментальной и практической онкологии. Одним из таких направлений является использо­вание фитотерапевтического воздействия при опу­холевых процессах органов пищеварительного тракта.

Главный вопрос, стоящий перед фитотерапев­том, — это выбор соответствующего растения или фитосбора. В Украине можно насчитать не менее двадцати растений, оказывающих противоопухо­левый эффект при поражении органов пищева­рительного тракта: полынь, алоэ, чага, лопух, иван-чай, подорожник, болиголов, чистотел и многие другие. Однако ни одно из них не являет­ся панацеей. Опыт использования фитопрепаратов подтверждает целесообразность назначения отдельных растений или фитосборов больным с онкологической патологией. Сведения об этом можно найти в справочных пособиях по фитоте­рапии. Такой подход существенно ограничивает возможности фитотерапии в соответствии с прин­ципом «лечить не болезнь, а больного» и имеет характерные недостатки. Фитотерапия: а) исполь­зуется как вспомогательный метод и часто лишь на поздних стадиях болезни («терапия отчаяния»); б) недостаточно индивидуализирована, в) часто не сочетается с другими средствами и способами лечения; г) не корректируется в зависимости от клинической ситуации.

Принципиально важно, чтобы выбор и мето­дика использования фитосредств соответствова­ли общим задачам противоопухолевой терапии и состоянию конкретного больного. Для этого важ­но следовать двум основным принци пам.

1.  Фитотерапия является важным дополнени­ем к основной стратегии постадийного лечения больного с онкологической патологией и ни в коем случае не подменяет ее. Само понятие «опу­холь», часто используемое в народной медицине, явно недостаточно для проведения рациональной фитотерапии и требует дальнейшей детализации в соответствии с классификацией болезни и со­временными возможностями диагнс стики. При этом очевидно преимущество сочетанного ис­пользования средств и схем фитотерапии с официнальными средствами как для снижения выра­женности симптомов болезни (дротаверин, ме-токлопрамид и др.), так и для долговременной профилактики. Психологическая установка боль­ного на противопоставление средств народной и официнальной медицины является порочной.

2.  Фитотерапия должна быть максимально ин­дивидуализирована. При этом необходимо учи­тывать пол, возраст больного, конституциональ­ный тип. Учение Р.Е. Кавецкого о фотивоопу-холевой резистентности организма позволяет оценить роль и значение отдельных систем, вли­яющих на развитие опухолевого прог есса, — эн­докринной, иммунной, а также обмена веществ. Воздействие на эти системы является основой долговременной профилактики, что обусловлива­ет назначение препаратов длительно о действия, не обладающих выраженными побочными эффек­тами. Фитотерапия с ее «мягким» действием в комплексе с диетотерапией, применением пище­вых добавок, безусловно, имеет перспективу.

Основными задачами фитотерапии являются: а) выбор адекватного воздействия в зависимости от цели онкопрофилактики; б) комплексность воздействия с другими средствами и способами лечения;

в) индивидуализация терапии; г) оцен­ка (в том числе на основе самооценки больного) и изменение фитотерапевтического воздействия в зависимости от клинической ситуациии. Очевидно, воздействие фитосредств на опухолевый про­цесс существенно различается при проведении симптоматической и паллиативной терапии или долговременной профилактики метастазов, а так­же для противорецидивного лечения. При выбо­ре фитотерапевтических средств следует обяза­тельно учитывать, что воздействие проводится не только на поврежденный орган, ткань, систему, но и на весь организм в целом.

Традиционно при фитотерапии используют сборы, рассчитанные на получение взаимодопол­няющих эффектов. Их назначают больным по схе­мам, как правило, ориентированным на прием пищи. Вместе с тем именно различные схемы ис­пользования препаратов в зависимости от постав­ленной цели позволяют рассредоточить фитотерапевтическое воздействие во времени, индивидуа­лизировать терапию и тем самым усилить лечебный эффект. Фитопрепараты следует назначать: в утренние часы, натощак. Так вводят пре­параты, рассчитанные на достижение противо­опухолевого, антиметастатического эффекта. Для долговременной профилактики метастазов доста­точно однократного приема препарата;

— до или после еды. Для длительной (посто­янной) коррекции состояния пищеварительного тракта: секреторной функции желудка, состояния гепатобилиарной системы, процессов фермента­ции пищи в кишечнике, при дисбактериозе;

— вне связи с приемом пищи, циклическое (пе­риодическое) воздействие в соответствии с биорит­мами эндокринной системы (в частности, с дина­микой месячного цикла), прогнозируемым ухуд­шением в течении болезни (сезонное ухудшение), астенизирующим влиянием стресса и действием неблагоприятных факторов окружающей среды;

—  на ночь (в том числе и путем ректального введения) в связи с суточной динамикой актив­ности парасимпатической нервной системы, воз­действием на функцию кишечника, спазмолити­ческим, седативным, снотворным эффектами.

Всем больным обязательно следует проводить коррекцию желудочной секреции, функции гепа­тобилиарной системы и моторики кишечника. Это не исключает применения препаратов, используе­мых в химиотерапии для создания более эффек­тивной комбинации — препаратов подорожника, метоклопрамида, средств, обладающих протектор­ным свойством на слизистую оболочку желудка, антихолинергических препаратов. Максимально возможная нормализация функции пищеваритель­ного тракта с учетом характера патологии являет­ся основой всего лечебного процесса.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7



Реклама
В соцсетях
рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать